Rehabilitación de Tendones Extensores

Este post trata sobre lesión aguda de tendones extensores. Si Ud. quiere información sobre tendones flexores consulte AQUí.

La rehabilitación de tendones extensores es compleja debido a que hay diferentes lesiones y diferentes niveles, por lo que cada tipo de lesión requiere de un tipo de rehabilitación específico.

Vamos a explicar las lesiones AGUDAS (de corta duración) de aparato extensor desde punta de dedo hasta antebrazo, y daremos algunas nociones sobre rehabilitación. Conviene que además los pacientes consulten a los profesionales sobre sus lesiones y el tratamiento adecuado.

NO TRATAREMOS EN ESTA ENTRADA LAS LESIONES CRÓNICAS (de larga evolución) DE APARATO EXTENSOR. Por tanto no se deben aplicar directamente estas nociones a las lesiones crónicas, como por ejemplo el cuello de cisne o la lesión de boutonnière crónico.

Zonas del Aparato Extensor

Zonas de tendones extensores
Zonas de posible lesión de tendones extensores. Son importantes porque cada zona tiene un tipo específico de rehabilitación.
Zona I: dedo martillo

La lesión típica produce un dedo en martillo. La punta del dedo se cae hacia abajo y aunque el paciente intente subirla no lo consigue. La rotura del tendón extensor puede tener un fragmento óseo asociado.  En nuestra opinión, el dedo en martillo sólo necesita cirugía en ocasiones muy infrecuentes. Sólo si hay un fragmento óseo muy grande, entonces puede ser necesaria la cirugía. En mi experiencia la mejor manera de solucionar el dedo en martillo es mediante una férula de Stack mantenida día y noche durante 6 semanas, seguida de férula de Stack nocturna durante 6 semanas más.

Ferula de Stack
Férula de Stack

La rehabilitación y flexibilización del dedo de martillo no debe comenzar hasta que se retire la férula de Stack. La rehabilitación debe ir encaminada al cierre suave del puño, y nunca a la flexión forzada del dedo. Durante 6 semanas de férula lo que hemos logrado es que se forme una cicatriz que realiza la función del tendón extensor. Esa cicatriz todavía no se puede forzar hacia la flexión. En el siguiente vídeo se muestran movimientos suaves de flexión que permiten recuperar la sensibilidad sin poner en peligro la recuperación del tendón extensor.

Zona II

Estas lesiones siempre necesitan cirugía para su reparación. Solemos utilizar puntos en forma de U no absorbibles de nylon cilíndrico 4/0 buscando queden los cabos tendinosos perfectamente enfrentados. Mantenemos tres semanas una férula con el dedo en extensión. Tras quitar la férula se inician ejercicios iguales que en el dedo de martillo.

El cierre de puño tocando con la punta de los dedos en la base de la palma se debe lograr entre la 4ª y 5ª semana. La progresión de la flexión de dedos debe continuar despacio en las semanas siguientes. Nuestra recomendación es flexionar progresivamente los dedos con ayuda de la otra mano. Se debe tener la precaución de extender la muñeca simultáneamente, para evitar un exceso de tensión en la reparación. La tensión se puede continuar aumentando hasta las 12ª semana tras la reparación, momento desde el cual se considera que la tenorrafia ha alcanzado la madurez cicatricial.

Flexión forzada de tendones extensores.
Flexión forzada. Sólo debe alcanzarse al final de la cicatrización de los tendones extensores. NO lo recomendamos antes de 12 semanas desde el traumatismo
Zona III (bandas laterales): lesión de boutonnière

La lesión del aparato extensor en zona III, sobre todo por mecanismos contusivos cerrados, produce una debilidad del aparato extensor con una trasposición volar de las bandas laterales. El efecto  es la hiperextensión de la articulación interfalángica distal y la flexión de la interfalángica proximal, lo que se conoce como lesión en ojal y provoca el dedo de boutonniere.

Deformidad de boutonniere
Deformidad de boutonnière, con flexión proximal y extensión distal de las articulaciones interfalángicas.

En muchas ocasiones la deformidad no es inmediata y comienza a aparecer en los siguientes días. Por eso la mayoría de las lesiones agudas de boutonnière no se diagnostican en urgencias, sino en la consulta.

La manera de ferulizar y rehabilitar la deformidad aguda de boutonnière es con una férula específica de boutonnière y ejercicios desde el primer día del diagnóstico, durante 6 semanas.

Férula de boutonnière
Férula de boutonnière

Los ejercicios para la corrección del boutonnière son específicos, y pretenden retensar las bandas laterales hacia el centro del dorso del dedo. Esto se consigue extendiendo la articulación interfalángica proximal y flexionando con fuerza la articulación distal. La férula de boutonnière permite realizar los mismos ejercicios si colocamos un esparadrapo en la zona más cercana a la base del dedo.

Zonas III (banda central) a IX

Las reparaciones de tendones extensores en zona III, IV, V se pueden realizar con puntos en U de material no absorbible (prolene 4/0) para conseguir el enfrentamiento perfecto de los cabos tendinosos). En zona VI, VII, VIII y IX podemos realizar puntos tipo Kessler-Tajima. En todos los casos se puede acompañar de suturas epitendinosas, al menos del dorso en las primeras y circunferenciales en las segundas.

Nosotros ferulizamos las lesiones en zonas III hasta la IX de la misma manera: muñeca levemente extendida 30º y articulación metacarpofalángica en flexión de 20º, mientras que las articulaciones interfalángicas deben permanecer extendidas a 0º. Esta férula se coloca por la cara volar de la mano, y el dorso se cubre con tul, gasas extériles y vendaje firme pero que no produzca compresión.

Férula de extensión estática
Férula de extensión estática

La férula se mantiene durante al menos tres semanas. Al retirar la férula se pueden retirar los puntos de sutura. Después volvemos a realizar un vendaje de la mano si las heridas fueron muy extensas, o colocar apósitos si fueron pequeñas. Normalmente recomendamos a los pacientes no iniciar la rehabilitación en la cuarta semana. Tan sólo recobrar los movimientos normales en la muñeca y volver a ganar flexibilidad, ya que la mano suele estar unos días entumecida después del periodo de inmovilización.

Si tiene problemas con una lesión de tendones extensores no dude en consultarnos.

 

144 comentarios en “Rehabilitación de Tendones Extensores

    1. Buenos dias doc tengo el tendon de dedo menique leccionado. Por cortada en la mano derecha y quiero preguntar algo q no entendi el dedo y la mano no tienen q tener imvolidad de ninguna manera como serrar el. Puño y doblar la muñeca durante cuantas semanas yo tengo 11 dias desde la leccion y a un me duele porque

        1. Buenas trades. Tuve una tenorrafia del dedo indice mano izquierda el 13 De marzo y Las puntadas Las quito el 2 de abril fui 2 semanas a terapia y el tendon estaba pegado volvi a cirugia el 30 de abril y segui los procedimientos del doctor y terapias y el doctor me dice que se volvio a pegar el tendon que me aconseja. Y si Cree que con terapia se puede despegar o necesito otra cirugia

    2. buenasnoches doctor mi caso es el siguiente el dia 23 de nov 2017 me corte con un cuter tratando de abrir un empaque de plastico duro se resbalo y corto sobre el dorso del dedo pulgar en la mano izquierda el diagnostico fue seccion de tendones extensor corto y largo lla que en la primer falange no se presentaba moviento la herida fue de aprox 5-6 cm de largo en dorso del dedo pulgar la cirugia fue el dia 26 nov lla que el hospital me tuvo en observacion de urgencias desde mi llegada hasta pasar a quirofano tuve revision el dia 4 dic y luego 18dic traigo ferula con vendaje y me dice el doctor que la tengo que mantener hasta el dia 8 de enero mis preguntas son las siguientes ¿la tenorrafia puede sufrir ruptura a 4 semanas de la cirugia? si es asi ¿ cual es la sintomatologia que se tiene al sufrir ruptura de la tenorrafia? y ¿es adecuado el tiempo de inmovilizacion hasta el dia 8 de enero? gracias espero una pronta respuesta

  1. Muy buenas doctor. Tengo 3 tendones extensores lisionadas por corte de la mano izquierda de los dedos 2 3 4 y despues de la cirugia A 8 SEMANAS .me retiraron la ferula ahora me dan una cita a12 dias a fisoterapia que debo avanzar miemtras llegue la cita.el seguro demora asi en peru. Y tambien la mano emflamada. Muchas gracias por su atencion.

    1. Como va en la recuperación me paso lo mismo en
      3 dedos no me an retirados los puntos me podría informar sobre como te fue en la reabilitacion? Cuanto se demora en volver A recuperar el movimiento de los dedos

  2. Buen día! Podría por favor informarme si el tendón extensor del dedo pulgar de la mano se recupera por completo?. Me lo corté y me hicieron cirugía ya hace 12 semanas, pero la flexión es muy poca en este momento. Gracias

    1. Yo quiero saber que puedo hacer que hace dos meses el medico no me dijo que cuando me operaran tenia que hacer movimiento en la mano mientras las terapias me llegan sera q puedo perder el movimiento de la mano me pueden informar

  3. Buenos días . Hace 6 semanas tuve una lesión en el 5º dedo de la mano, perdiedo la flexión de la última falange (dedo en martillo). todo este tiempo pasé con una férula de stack. Hace tres dias me la retiraron, el dedo lo tengo hinchado y noto que solo he recuperado el 50% de la extensión de la falange. Debo utilizar por mas tiempo la férula? ya no recuperaré la extensión total?.
    Gracias por todo

    1. Como va en la recuperación me paso lo mismo en
      3 dedos no me an retirados los puntos me podría informar sobre como te fue en la reabilitacion? Cuanto se demora en volver A recuperar el movimiento de los dedos

  4. Hola doctor mi dedo anular no extiende puesto que tuve alojado una esquirla de fierro durante casi una semana sin saberlo y a cuando asia fuerza con la mano se me inflamo y quede sin poder extenderlo bien despues me tome la placa para la sirujia lo sacaron y mi dedo sigue igual sin extender bien que abra pasado?

  5. Se me realizo una tenorrafia de los tendones extensores de meñique, anular y medio en mano derecha en zona VI con sutura de nylon no absorbible.
    ¿mi pregunta es me van a dejar esa sutura no absorbible toda la vida en la mano ,no me van a retirar ese cuerpo extraño? el doctor me dice que no es necesario pero no me gusta tener ese nylon en mis tendones

    1. Buenoss dias yo mecorte dostendones deldedo delamaiskierda yatengo dos meses iesta muiduro donde mecorte ino lopuedo dobla k recomienda

    2. Buenas, me ha pasado algo parecido a ti quería preguntarte si al al acabar la rehabilitación has recuperado el movimiento completo de la mano. Gracias por su atención

  6. Buenos días D. Luis.

    Me he seccionado por completo el tendon extensor del dedo índice de la mano izquierda en Zona VI. Tenia movilidad conservada con balance articular completo y no alteración neurovascular distal. Tenorrafia y sutura de tendon con Safil 3/0 y ferula de extensión estática. Ayer se cumplieron 10 días y en curas me retiraron los puntos al evolucionar bien la herida superficial. Una vez retirada la ferula, cual es el mejor protocolo de rehabilitación a seguir?. Soy asiduo del GYM pero me queda claro que mejor evitarlo hasta pasadas 12 semanas y me gustaría trabajar pacientemente para recuperar en el mayor grado posible la movilidad.

    Muchas gracias por su blog (muy ilustrativo) y la respuesta.

    PS: trabajan ustedes con mutua privada?. Me gustaría una segunda opinión retirado el vendaje.

  7. Buenas doctor.. me corté tendones de 4 y 5 dedo del pie derecho… llevo ya 6 semanas despues de la operacion dos semans sin cedula.. que movimientos me recomienda?

  8. Hola Doctor. Hace ya un mes me realizaron una cirugia en la falange proximal del dedo anular de mi mano izquierda. Tuve una fractura espiroide y me colocaron 4 tornillos. Por lo que mi cirujano me explico, para llegar al hueso cortaron el tendon extensor por lo cual la rehabilitacion sera mas larga.
    Como dije, ya pasó un mes de la cirugia. Durante este tiempo tuve el dedo inmovilizado, excepto por las consultas semanales con mi Dr. donde me hacia moverlo un poco. Ahora me quitaron la inmovilizacion y lo tengo pegado al dedo medio con cinta.
    Sigue un poco rotado (se ve en extension que la uña apunta levemente a otro lado), y el movimiento que puedo hacer es muy leve. ¿Es normal que todavia lo vea rotado en extension? (No lo puedo flexionar por lo cual no se como se ve de esa forma) Además, ¿es normal que tenga tan poca movilidad ? ¿Que me recomienda ?
    Soy pianista y necesito recuperar funcionalidad al 100%

  9. Hola doctor,
    Resulta que hago tiro olímpico precision con pistola y hace como 2 meses levantándola para tirar me dio como un calambrazo en el dedo anular de la mano derecha, concretamente tendón extensor zona V, y ahora al bajar y al subir el dedo me duele en la zona V , casi entrando en la VI, me han dicho que es tendinitis pero yo no me fío porque me hicieron una placa y ahí no se ven los tendones. He ido 4 veces al fisio, me hizo ultrasonido y electricidad ( no me pasó el dolor ) , he ido a acupuntura 3 veces , me he tomado Voltaren ( antiinflamatorio) y nada . Ya no se que hacer ya que a mediados de febrero tengo el Campeonato Nacional. Ya hace dos meses de ello y ya no puedo más 😭. Que puedo hacer? Crees que es tendinitis? Puedo seguir haciendo tiro olímpico ?
    Perdona por molestarle pero estoy muy nervioso porque tengo 18 y será mi último campeonato y no se si podré hacerlo. Debo remarcar que de vez en cuando me desaparece el dolor y luego me viene otra vez.
    Mil gracias doctor.

    1. Hola Jose Luis, no creo que se pueda resolver con cirugía antes del campeonato. Lo siento. Lo que cuentas sobre la zona de dolor y el trascurso de los hechos es algo extraño y convendría realizar alguna otra prueba diagnóstica. Pide cita en el 914317861.

  10. Hoal Doctor,

    Qué ejercicios me recomienda para despegar/romper las adherencias del tendon extensor. Tuve una cirujia en la cual tuvieron que cortarme el tendón en zona 4.

  11. Hola doc, me acaban de hacer un injerto de tendón extensor en el dedo índice, falange distal. Tengo férula, si me remueven la férula por revisión en una semana, puede repercutir en la recuperación? Y tengo adormecimiento en la mano, es normal o consulto a mi médico? Gracias

  12. Hola doctor,me corte los tendones de la mano iz(soy zurda) el 15 de julio de 2016,fueron los dedos índice y corazón.Me intervinieron quirúrgicamente y me colocaron unas agujas por 3semanas,a las 5 empecé con la rehabilitación.Llevo ya seis meses de rehabilitación y la mano no me cierra,a esto he de sumarle dolor,entumecimiento y propagación del dolor a la parte media del antebrazo(cada vez que muevo los dedos) codo y siento el latido del corazón todo el día en la parte baja del hombro,no puedo escribir,no tengo a penas fuerza y hay días que ni si quiera puedo dormir,podría darme una segunda opinión?estoy desesperada por la situación tengo 27 años practico deporte con frecuencia y cada día siento que me limito más😭

  13. Buen artículo creo que el único que me ha oriestado. Tengo una ruptura del extensor del dedo meñique sin compromiso óseo. Tipo martillo como describen. Los médicos ayer en urgencias me dicen de la férula stak pero que es inevitable la cirugía, no dan más opción. Es cierto? Estoy preocupada porque es el dedo de la mano izquierda y tocó el violín, igual haré lo que dice en el artículo de las seis semanas mientras acá consulto otras opciones distintas a la cirugia.

  14. hola doctor yo tuve un corte del tendón extensor del dedo pulgar hace 3 semanas y me hicieron una suturacion de tendón ahora me incomoda un poco abrir la mano siento un tirón usted cree que con fisioterapia mi mano vuelva a estirarse como antes

  15. Doctor, hace 15 días me practicaron una tenorrafia de extensor del 5 dedo de la mano derecha, el dedo se ha curvado hacia abajo de esta forma ¬ eso es normal?

  16. Buenas noches. Me corté el tendón extensor del dedo meñique (altura nudillo) en mano derecha con un vidrio. Me suturaron hace una semana y media (corte chico, 4 puntos), llevo una férula por 3 semanas.. No me dieron mucha información de la rehabilitación. Necesito enserio saber qué tan eficaz es la fisioterapia para esto. Mire, yo soy músico guitarrista y no toco con ese dedo específicamente, pero también toco piano, y bueno no puedo permitirme ningún problema con el movimiento a largo plazo. Por favor dígame si volverá la movilidad al 100!. Gracias miles

    1. Hola.
      Parece esta pag. Web muy interesante e inteligente pero luego preguntamos algo y te responden que le preguntes a tu Doctor o que no saben, etc etc. Cuando solamente queremos una opinión de alguien de aquí que en teoría tendría que estar muy informado en estos temas. Que desilusión con las respuestas que dan aquí los de administración.

      1. Son las respuestas que se pueden dar cuando no hay datos clínicos relevantes y sin poder explorar a los pacientes. Si necesita una respuesta más concreta o un diagnóstico y una estrategia terapéutica, puede pedir cita y estaremos encantados de ayudarle. Un saludo

  17. Estimado, hace 1 semana me operaron del tendón extensor hallux del pie (dedo gordo del pie) y me dijeron que después de 2 semanas se veía di el tendón estaba firme o no. Es incómodo ya que no he apoyado el pie para cuidar el tendón que no se vaya a romper, pero aveces siento el pie hinchado.
    En cuanto tiempo no podré pisar, osea, apoyar el pie en el suelo ??
    Gracias.

      1. Hola nosotros preguntamos aquí porque nos gustaría su opinión. Algunos no encontramos respuesta en nuestros doctores que apenas nos dicen nada y vamos a su página web para informarnos y obtener una opinión porqué pensamos que usted tiene conocimiento.

  18. Buenas, me corte el tendón de la zona III del quinto dedo (meñique) y me operaron. Han pasado dos semanas y me lo han revisado. Movieron el dedo y me dolía y me dijeron que era normal y me volvieron a bendar la mano pero me la bendaron más floja de lo que la tenía para que con la otra mano pueda mover un poco el dedo (pasivamente) porque me dijeron que si no lo hacía se me podía quedar el dedo rígido. Es posible eso? No es raro que en tan solo 2 semanas me digan que mueva el dedo aunque sea un poco y con la otra mano? Un saludo.

    1. Hola una pregunta nunca se te ha hinchado el dedo que te operaron, a Mi me paso igual pero tengo el dedo inflamado, es como si el tendón lo tuviera inflamado no se si se me daño la operacion

  19. Hola yo estoy operada del tendón en un dedo de la mano. Me pusieron un anclaje pues ya había pasado casi un año del corte profundo que me hice. Me quedó dedo martillo. Ya me han quitado la férula despues de algo más de dos meses después de la operación. Me han dicho que este anclaje es de por vida. Quisiera saber si con la rehabilitación no habrá problema al llevar ese anclaje que se me descoloque y si puedo hacer también esos ejercicios del video a pesar de este implante.
    Gracias

  20. Hola a mi hermano lo operaron hace tres dias recontruccion de tendon de la mano derecha con injerto del pié izquierdo tiene férula en ambos la curación tiene que hacerla un especialista por eso de que LE dieron indicación de no mover la férula estoy confundida ya que el médico que lo operó no se encuentra en la ciudad y no puedo acudir a el como hacer curación si no debe mover su mano por ningún motivo!!

  21. Hola doctor me rompi el tendon de la zona 1
    Me pusieron como una chapa y cinta en una pocision como la de la ferula y me dieron 3 semanas a esperar y si no funciona me dijeron q me van a operar
    Esta bien ese tiempo o tendria q esperar las 6 semanas ?

  22. Hola, me hice un corte en la palma de la mano, y me corte el tendon extensor del dedo anular y el nervio del dedo corazon. ¿Que ejerciocios y/o rehabilitacion serian los adecuados?

  23. Me operaron hace 10 días, corte de tendón por la muñeca no tenía movimiento el dedo pulgar Gordo después de la gran operación me enyesaron y me quitan el yeso dentro un mes es normal

  24. Buenas noches doctor. Hace un año tuve un forcejeo y desde ese día el anular me quedo agachado y no lo puedo enderezar. El dedo me quedo grueso. Qué procedimiento debo de realizar? El médico me mandó una férula joint Jack y no me ha servido de nada. Qué me aconseja ? Gracias

  25. me operaron de rotura parcial de tendon extensor del dedoanular llevo dos dias sin poder dormir del dolor es normal tengo vendado el dedo y con una chapa puesta abajo como fedula

  26. Buenos días Doctor, le consulto, hace casi 3 meses me hicieron una cirugía por fractura de escafoides, me hicieron un injerto vascularízado y me inmovilizaron toda la mano incluyendo el codo y el dedo pulgar. Hoy ya hace 2 semana q me retiraron el yeso, levemete recuperó la movilidad de la muñeca, pero lo q me preocupa es que si bien puedo mover el dedo pulgar, pero no lo puedo flexionar! Puede ser problema del tendón? O solo es muscular?. Le agradecería una respuesta.
    Muchas gracias, saludos.

  27. buenas tardes o dias me corte los tendones en la sona 6 del dedo 2 y 3 recuperare mi movilidad despues de vla cirujia ya me la hicieron y el corte fue limpio

  28. buenas tardes a mi hermana se le secciono el tendón extensor del dedo pulgar del pie va un mes hospitalizada y aun no la pueden operar porque fue con herida cortante contaminada y quisiera saber si EL PROCESO DE REHABILITACIÓN en este caso seria difícil?
    gracias

  29. Hola me llamo Rafael.hace una semana me cortaron los tendones de los dedos Pulgar(100%)e Indice(90%)podre recuperar todo mi movimiento

  30. Estimado doctor, hace un mes me fracturé el dedo meñique de la mano izquierda, entre la primera y la segunda falange. Me pusieron una férula la he llevado puesta todo este tiempo, pero resulta que ahora no puedo doblar el dedo, está rígido y todavía un poquito hinchado. ¿A qué se puede deber esto?

  31. Dr. muy buenas tardes, tengo el tendon extensor roto ya por 10 dias en la zona I, puedo aun recurrir a la ferula stack por las 6 semanas o por los dias que pasaron me deben de hacer una cirugia?.

    Muchas gracias por su atencion

  32. Estimado

    Junto con saludar. Le comento que hace 10 años me corte el tendon de interno del dedo pulgar mano derecha.
    Hasta el momento tengo este dedo asi. Recogo mi puño y el dedo pulgar se mantiene.

    No me molesta pero si me veo imposibilitado de realizar algunas actividades..

    Mi consulta es
    ¿existe aun una operacion que me ayude a volver a la movilidad mi dedo?
    ¿a pasado mucho tiempo y debo acostumbrarme de por vida a esta situacion?

      1. Dr. Hace 3 semanas me operaron de mi dedo en boutoniere me pusieron una aguja de kirschner y la férula, quisiera saber cuanto tiempo aprox debo tener la ferula y en cuanto tiempo se retira la aguja? De antemano gracias

  33. Hola doctor es posible que después de coser e inmovilizar un tendón de un dedo de una mano, se vea que hay una pequeña fractura en el tendón ese tendón se suelde por sí solo siguiendo rehabilitación. Gracias.

  34. He entrado a esta página porque he tenido problemas con mi hombro derecho y son buenos los vídeos y lo que explican para uno recuperarse son excelentes y por otra parte tengo un sobrino el cual tuvo un accidente en el mes de julio y me gustaría saber como comunicarme con ustedes mas directamente ….gracias

  35. Cordial saludo doctor, mi hijo de 7 años no puede extender el dedo gordo del pie, esto después de tener fractura de tibia y peroné en un accidente de transito. El ortopedista me dice que se debe extender el tendón de se dedo con cirugía. Mi pregunta es hay otra forma de realizar la detención o solo con cirugía. Y cuales deben ser los cuidados que se deben tener.
    Gracias.

  36. Después de un grave accidente con aplastamiento de la mano y contusión ósea de casi todos los metacarpianos ( excepto pulgar ) y casi todas las falanges excepto distales y dedo índice, pasado dos años hay una muy leve rigidez en algunos dedos y sensación de cuerpo extraño entre los dedos anular y medio me dicen que probablemente se hayan salido los tendones de la polea y sea eso lo que me moleste. Me han recetado una sindactilia a ratos para protección y mejora de síntomas. He pasado por unos cuantos rehabilitadores y otros médicos hasta oir esto. ? Que tal pronóstico tiene esto?

  37. Hola Dr. Hace tres meses me cree con un vidrio wl tendon extensor del pulgar derecho de la mano, lo cual desconocia pues el dia que me atendieron en el.hospital solo suturaron y no hicieron caso a mis sintomas (adormecimiento en la zona, perdida de flexion de la punta del pulgar) acudo al dr porq tengo un dolor en la mano y me indica q debe hacer cirugía y hacer una transferencia con el tendon del índice. Cuanto tardaría esa recuperación para volver a mis actividades normales y que pasaría si no me hago la cirugía, no puedo perder mucho tiempo sin trabajar. Gracias

  38. Buenos días dr me corté el tendón extensor del dedo anular, me operaron y acaban de retirar los puntos pero el dedo esta ligeramente hacia abajo sigo cn férula pero quisiera saber si es normal y que tan efectiva es la terapia para poder doblar el dedo. Gracias

  39. buenas tardes, hace un mes y una semana mi niño se corto el dedo meñique con una taza, solamente lo cocieron, al pasar los días nos dimos cuenta que no podía doblar el dedo, solo lo mueve delante para atrás y lo tiene rígido, pero no dobla…. habría rehabilitacion para su dedo ya que me han dicho que paso mucho tiempo para operar, o que me sugiere?

  40. Buenos dias.
    hace unos 3 dias, me di un leve golpe en el dedo medio de la mano y escuche algo que trono, al ver la punta del dedo estaba hacia abajo ( dedo en martillo )… desde el momento del golpe hasta ahorita no me duele, solo que el dedo lo tengo un poco inflamado y al cerrar el puño siento que el dedo batalla un poco para flexionarlo… pero cierro totalmente la mano, puedo cargar cosas, hacer presion con la mano cerrada… en fin, veo que puedo hacer cualquier cosa, solo que la punta del dedo esta hacia abajo, no lo puedo extender es su totalidad.
    fui con el traumatologo me dijo que se me habia roto el tendon y me recomendo la cirujia…
    mis preguntas son las siguientes…
    despues de la operacion la funcionalidad del dedo va a ser igual que antes?
    o el dedo me va a quedar rigido?
    si no me hago la operacion… con el paso del tiempo puedo tener peores consecuencias?… que no pueda cerrar el puño? o que no pueda
    ejercer presion con la mano?

    tengo 55 años…

    de antemano le doy las Gracias,,,

  41. Doctor yo estoy en terapias por rotura de tendones estensores del pulgar ya llevo 5 semanas puedo manejar moto o la bribasion de la moto me ase daño

  42. Buenos días, doctor…por una mordedura de perro se cortó el extensor propio del meñique, luego de unirlo al comun de los dedos, tuve yeso durante 4 semanas, en mi caso, y por mi tipo de organismo, me produjo una fibrosis muy grande q puso rígida mi articulación metacarpo falangica y ni con la fisioterapia diaria pudo volver a.movilizarse, con lo cual a los 5 meses volvieron a operarme para despegarme los tendones. Tuve solo una semana de inmovilización y otra vez volvió a pegarse dicha articulación, y al extender los dedos también siento dificultad y veo en la cara dorsal de la muñeca el paquete de tendones pegados. Mi pregunta es si existe algún tipo de rehabilitación fuera de la fisioterapia y la cirugía, con algún implemento, q me permita reforzar esos tendones, y así lograr el despegue. Muchas gracias por su tiempo.

  43. Hola doctor hace 4 meses sufrí un corte profundo en los tendones extensores dedos 2 y 3 de la mano derecha. Fui operado de urgencias a las pocas horas, después de un inmovilizado y dos meses de fisioterapia, mis dedos siguen informados y las tres primeras horas matinales son de rigidez severa. A partir de esas 3 horas mis dedos sufren calambres al hacer mis labores domésticas. Al caer la tarde comienza más inflamación y rigidez y vuelta a empezar otro día. Los dos cortes son justo donde está la articulación de los dedos zona 3. Quisiera saber cuanto tiempo puede durar secuela? Gracias.

  44. Buenos días Doctor,
    después de de una operación de los tendones extensores zona VI de la mano izquierda, por sección del 2º dedo (propio y común), 3º y 4º. A los dos días de quitarme la férula y los puntos, el tercer dedo se ha caído ligeramente sin poder extenderlo totalmente, A que puede ser debido?, he realizado todo lo que el doctor me indico y estoy un poco angustiado por el tema por el resultado obtenido.

    Gracias y un saludo,

  45. Hola doctor..sufrí la fractura del 3 dedo de la mano derecha (el del medio)..por un machetazo el cual me corto el hueso y el tendón…me soldaron el hueso y el tendón me lo unieron…pero no puedo doblar el dedo todavía ya llevo casi 4 meses…porque será…tendrán que abrirme de nuevo y estirar el tendón…de ser asi que duración tiene para que pueda volver a trabajar por lo menos doblar dicho dedo…gracias

  46. Me corte el tendón 3 de la mano me operaron después de _15 días estuve 3 semanas inutilizada llevo ya 2meses me están dando rehabilitación pero tengo la mano muy hinchada estoy preocupada

  47. Todo iba muy bien hasta que acabó el artículo en la zona III, hay todavía una mano completa por explicar.

    Sufrí rotura de extensores en la zona VIII me operaron de inmediato pero me quité la férula a los quince días, tras! Se me dañó la cirugía, se reventó de nuevo el tendón y fue mi peor pesadilla, eso fue ya hace una semana y aún no me intervienen, tengo mucho miedo de tener el tendón roto por tanto tiempo y que se agrave mi problema.

  48. Hola doctor
    Buenas noches
    El día 18 de septiembre me corte el dedo medio izquierdo en zona3
    Me suturan ese día pero me hacen cirugía de tenorrafia el día 20 de no viembre mi dejo mejorara.

  49. Hola fui operado de un dedo en gatillo dedo meñique llevo 3 semanas de recuperacion… Ciento que igual se me queda un poco trabado no se si sera normal o sera parte de la recuperacion busco una respuesta a esto no se que hacer.

  50. buenas tardes doctor el 29 de enero a las 8 pm hora colombiana me corte el tendon extensor del pulgar izquierdo mas abajito de la articulacion y el dedo me quedo totalmente agachado me hicieron la cirugia el 2 de febrero de 2018 los doctores no m,e dijeron nada de durad con la ferula 6 semanas al contrario cometi el error de quitarme la ferula a los 16 dias cumplidos porque me quité los puntos en ese momento ví el dedo totalmente hinchado pero nunk caido sino recto a los 3 siguientes dias tenia un control medico y el doctor me regaño por no tener la ferula me dijo que era probable que se me haya roto la union del tendon pero la verdad doctor le digo que el dedo lo tengo hasta ahora un poco hinchado pero de pie incluso para no cansarme mientras espero las terapias uso la ferula porqu no lo puedo doblar hacia adentro ni hacia arriba lo tengo recto y nocompletamente extendido que opinion me da ud?

  51. Buenas tardes doctor.
    Me corte los tendones 2,3 y 4 en la Zona Vl de la mano izquierda con un disco de corte para madera, el corte es tan grande que tengo 15 puntos, llevo 3 semanas de mi operacion y me dijeron q usara ferula por 6 semanas. Mi pregunta es cundo debo empezar la reavilitacion? Y mi mano sigue inchada, es normal?

  52. Saludos,
    Tengo parálisis del nervio radial y lesión del plexo braquial en el miembro superior izquierdo debido a una fractura abierta de humero.
    Después de un ano del traumatismo y realización continua de terapias decido realizarme una cirugía llamada TRANSFERENCIA TENDINOSA, desconozco el detalle de los tendones transferidos (origen a destino), y actualmente tengo 12 días de que me realizaron dicha cirugía y tengo inmovilizada la muñeca con una ferula semejante a la ultima imagen mostrada en este articulo.

    Con la muñeca instalada he tratado de al menos extender los dedos y no logro extenderlos.
    Preguntas:
    1) Si no extiendo los dedos es porque la cirugía fue un fracaso? osea no realizaron la transferencia de tendones adecuadas?
    2) O no extiendo los dedos porque tengo la ferula? (aunque no debería)
    3) O debo esperar que se cumplan las 4 semanas de inmovilizacion para ahí si ver el éxito de la cirugía? osea extender dedos y muñeca.

    Agradezco sus consejos.
    Saludos Carlos Alzuru

    1. Estimado Carlos, necesitaría saber qué tendones fueron trasferidos para saber si podemos esperar que Ud. logre una extensión de dedos. Pida cita en el 914317861 para que le pueda explorar.

  53. Hola yo me corte con un cuchillo un tendon del nudillo ( lesion aguda ) del dedo indice de la mano izquierda ya me intervinieron quirujicamente y me colocaron una tabilla desde la punta del dedo hasta cerca del radio de la muñeca .pregunta. que tipo de movimientos deberia evitar o si es recomendable tener esa ” tabilla” para evitar lesiones, insensibilidades cronicas, o descoordinación con el resto de los dedos..

  54. Hola doc. Me operaron hace 6 semanas de los ligamentos colaterales del dedo pulgar mano derecha, soy diestra, pero tengo el dedo tieso sin movilidad mi consulta quedara asi o no??? Ademas siento dormido la parte interna del pulgar y un poco de dolor, que puedo hacer??

  55. Hola me corté los tendones de los dedos meñique anular y medio entre la zona 4 y 5 con una galletera con disco de madera es decir con dientes hasta tocar el hueso Ahora voy por la tercera semana con mi férula Y si bien he iniciado movimientos leves hacia arriba como me indicó la terapeuta estoy asustado porque no puedo mover los dedos hacia abajo Me podría comentar algo gracias

  56. Buenas noches.
    se me rompió el tendón extensor del dedo pulgar del pie derecho jugando futbol, me operaron ya hace 2 meses y medio , me colocaron un clavo y la férula, todo eso me lo retiraron el 17 de marzo y la herida esta en su ultima etapa de cicatrización.
    necesariamente tengo que hacer terapia? , pese a que ya me dieron el alta medica??
    y en que tiempo debería de volver a la practica del futbol.
    gracias.

  57. hola me hicieron hace 14 dias una zplastia ,tenolisis y una capsulotomia en mi indice izquierdo me lesione cuando tenia 15 años y desde entonces el dedo me quedo recojido tengo 18 y la cirugia me a dejado el dedo extendido de nuevo, saben cuanto tiempo de recuperacion es para poder cerrar la mano?

  58. Hola buenas noches, me.corte el flexo de la primera falange del dedo pulgar. No pensé que era tan grave la cortada. Al pasar de los día me di cuenta que no pudiste moverlo, fui al cirujano de mano y me diagnosticaron. Según deben realizar una tendinoplastia y me pidieron algo llamado Varilla de swanson número 2. Aquí en Venezuela no se consigue por ese nombre habrá otra forma de llamarlo si me pudiera orientar, Gracias

  59. Hola mi inquietud es cuanto tiempo debo usar una ferula despues de una tenorrafia de extensores. Tuve un accidente en el q tuve una herida considerable en el antebrazo ya hace unos 15 dias que me operaron..

  60. Buenos días Doctor me realizaron una tenorrafia del extensor del pulgar aun faltan 3 días para la cita y tengo una duda los primeros días el dedo doblaba un poco con mas facilidad ahora esta mas rígido

  61. Hola Doctor. Tengo diagnostico de sección incompleta de tendon extensor en dedo anular entre zona III y IV Y mi consulta es. Por que no puedo realizar cierre de puño si mis otros dedos no estan lesionados. Y por que se me produce edema. Y en que podria afectarme el consumir tabaco para mi rehabilitacion? Gracias

  62. Hola Doctor. Mi diagnostico es seccion incompleta de dedo extensor entre zona III y IV de dedo anular. Llevo 4 semanas con la lesión. No ocupe ferula. La pregunta es porque no puedo hacer cierre de puño si mis otros dedos no estan lesionado por que tambien se ven afectados? Por que aun tengo edema? Y en que me afecta el consumir tabacao en mi rehabilitacion?

  63. Buenos dias Dr. Tuve fractura de metatarsiano distal a un tercio del puño. Estuve 2 meses con yeso plastico pero tuvieron que jalar el dedo porque de lo contrario me quedaba torcido. Ya no tengo el yeso pero como mi meñique lo tuve
    en posicion hacia abajo ahora no lo puedo estirar me duele mucho sospecho que se daño el tendon que lo cubre. Sera que lo puedo recuperar?

  64. Me corte el tendón extensor del dedo gordo del pie y en urgencias me “limpiaron” y suturaron con 7 puntos la herida transversal profunda y me dijeron que ya después de que cicatrizara tendrian que revisar lo del arreglo del tendón con un cirujano. El problema es que mi herida no cerró normal por mala limpieza del área antes de suturar; me volvieron a limpiar exhaustivamente y estoy inhabilitado en espera de que cierre. Mi pregunta es: ¿es necesario primero que cierre la herida antes de la cirugía del tendón? Ya tengo un mes y aún no cierra al cien. ¿La cirugía del tendón implica abrir nuevamente en el mismo sitio? Gracias

  65. Hola doctor soy de México, le mando un saludo y espero pueda resolverme una duda, hace 1 mes me corte el dedo anular en la zona 3 tenia el puño cerrado (puñetazo vidrio), fu a urgencias y la doctora me suturo 2 puntadas me dijo que a los 7 dias retirara los puntos y moviera la mano, puedo extender el dedo normalmente pero en la zona de la sutura tengo una inflamacion se siente como una bola, solo queria saber si es normal y parte del proceso de cicatrizacion.

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